申报项目
新办　换证　变更（名称、地址、法人或负责人、类型、注册号、注册资金、经营范围）年检　办理信息卡　
注销　遗失  其它
机构名称
 
机构地址
 
注册号或批准文号
 
成立日期
 
法人代表/负责人
 
身份证号码
 
电话号码
 
传真
 
邮政编码
51
法人代表
(负责人)手机
 
职工人数
      (人)
领证方式
代寄□  自取□
主管部门全称
 
主管机构代码
 
我单位自愿委托广州市组织机机构代码管理中心代填以下内容并申领代码信息卡。
委托人(签名)
 
广东省企业产品执行标准登记证号（只限生产、加工、制造企业填写）
 
商品条码
（厂商识别代码）
 
实际办公地址
 
邮编
 
所填信息上否涉密（盖章）
□  否      □  是     具体项目                                       
经办人（签名）：　　　　　　　身份证号码：　　　　　　　　　　　联系电话：　　　　　　　
（以下为委托代填部分，由组织机构代码管理中心填写，顾客可以不需填写）
字号
 
机构类型
 
经济类型
 
行政区划
4401
特征
 
币种代码
 
经济行业
 
产品代码
 
形式
 
外方投资机构国别或地方代码
 
有效期
 
信息卡号
 
交表日期
 
登记批准机构
 
—
违法类型　
①逾期申办　　　　②逾期年检　　　　③逾期换证　　　　④逾期变更
备　注
 
受理
 
收费
 
录入
 
校对
 
注意事项：
１、     请用黑色钢笔或签字笔填写。
２、     对提供的数据负责。
３、     本表未盖公章无效。
４、     委托部分代填费５元。
５、     填写的单位信息若属涉密范围，请在备注栏注明。
６、   领证方式：代寄:证书以快递送出，请到二楼办理，费用20元。自取:自行到办证地点领取。